摘要目的 基于跨理论模型构建肺移植等候期患者肌少症管理方案并进行实证研究,旨在改善患者术前肌肉状态,提高对肺移植手术的耐受性.方法 以跨理论模型为理论基础,在文献回顾基础上,通过2轮专家函询,构建肺移植等候期患者肌少症管理方案.采取便利抽样方法,选取2022年1月—2024年1月在浙江省某三级甲等医院肺移植科住院的患者进行初步应用,其中2023年2月—2024年1月的患者为试验组,2022年1月—2023年1月的患者为对照组.试验组在常规预康复护理的基础上实施基于跨理论模型的肌少症管理方案,对照组给予常规预康复护理.干预周期均为8周.比较干预前两组肌少症五项评分联合小腿围问卷得分、握力、6 min步行距离、上臂肌围及其干预前后差值的差异,以及干预前后两组行为阶段性转变情况和不良事件发生率的差异.结果 试验组脱落8例,最终纳入3 2例,对照组脱落9例,最终纳入31例.干预后,试验组肌少症五项评分联合小腿围问卷评分、握力、6 min步行距离和上臂肌围差值均大于对照组(P<0.05).干预后,试验组行为阶段性转变与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.001).干预过程中,两组均未出现不良事件.结论 基于跨理论模型构建的肺移植等候期患者肌少症管理方案能够提高患者对方案的依从性,改善术前肌肉状态,在提升活动能力和改善营养状态方面也具有一定的优势.
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