换一批社区老年慢性病患者多病共存管理困境的质性研究
A qualitative study on the management dilemma of coexisting chronic diseases among elderly patients in the communities
摘要目的 了解社区老年慢性病患者在多种疾病管理过程中的困境,为制订老年人多病共存管理干预方案提供依据.方法 应用现象学研究方法,采用目的抽样法,于2024年7月-10月选取深圳市5所社区卫生服务中心的16例社区老年慢性病共存患者作为研究对象,对其进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析.结果 共提炼出4个主题和8个亚主题,分别为多源健康信息结构与环境失序(健康指导系统性整合不足,多元信息渠道下知识质量参差不齐)、慢性病患者的自我应对效能耗竭(多病共存状态加重身心症状负担,负性情绪削弱主动管理效能)、多重疾病整合管理机制缺失(重复就医导致治疗体验不佳,多重用药致使健康安全存在隐患)、社会支持实践缺乏深入性与张力性(社区支持体系形式化运作,家庭支持面临孝道伦理与管理需求的双重张力).结论 社区老年慢性病患者在多病共存管理过程中面临诸多困境,而目前国内针对慢性疾病的管理仍侧重于单一疾病,建议医护人员应转变观念,提高对老年慢性病共病的识别、评估、护理和治疗水平,提供整合式慢性病管理方法,从而减轻老年患者多病共存管理困境,提升其生活质量.
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关键词
老年人慢性病多病共存管理困境质性研究护理AgedChronic DiseasesMultimorbidityManagement ChallengesQualitative ResearchNursing Care
栏目名称
DOI
10.3761/j.issn.0254-1769.2025.14.016
发布时间
2025-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
深圳市自然科学基金（JCYJ20240813160614019）
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