急诊成人患者迷你中等长度导管置管相关并发症的临床特点及风险因素探析
Clinical characteristics and risk factors of complications related to midline catheterization in emergency adults
摘要目的 分析急诊成人患者迷你中等长度导管置管相关并发症的发生率、临床特点及主要风险因素,为优化急诊患者血管通路管理和护理质量改进提供循证依据.方法 采用回顾性队列研究设计,纳入246例2024年4月—2025年5月在浙江省某三级乙等医院经急诊救治转住院成人患者的迷你中等长度导管使用的临床资料,分析并发症发生率及临床特点.结果 246例患者总体并发症发生率为17.9%(44/246),以导管堵塞(9.3%)和穿刺点出血(4.9%)为主.Logistic回归分析发现,穿刺次数≥2次(OR=14.515,P=0.006)、合并诊断≥4个(OR=16.759,P=0.004)、置管原因多重组合(OR=7.336,P=0.029)及维护频率≥2次/周(OR=34.459,P<0.001)为急诊成人患者迷你中等长度导管置管相关并发症的风险因素.结论 急诊成人患者迷你中等长度导管并发症风险与穿刺操作、疾病复杂性、置管指征及维护频率等因素密切相关.应规范置管前风险评估、加强首次穿刺成功率、建立带管期间动态评估机制、优化导管管理策略,提供个体化护理管理方案,提升急诊静脉治疗安全与质量.
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