术前量化加压束臂运动对血液透析患者自体动静脉内瘘成熟的影响研究
Effect of preoperative quantitative compression arm exercises on autogenous arteriovenous fistula maturation in hemodialysis patients
摘要目的 评估术前量化加压束臂运动对围透析期患者自体动静脉内瘘(internal arteriovenous fistula,AVF)成熟的影响,为临床护理实践提供参考.方法 采用单中心、开放、随机对照研究设计,选取2022年1月—2023年12月南京市某三级甲等医院血液净化中心首次拟行AVF成型术的60例患者作为研究对象,按计算机产生的随机序列号分为试验组30例和对照组30例.试验组术前2周给予量化加压束臂运动,压力为10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),每次15~20 min,每天5次,持续2周.对照组术前2周开始给予非量化束臂运动,频次、持续时间同试验组.比较两组术前第1天,术后2、4、6、8周头静脉血管内径以及血流量,并且于第8周评估内瘘成熟率.同时观察血栓形成以及血管狭窄等并发症.结果 试验组最终纳入29例,对照组最终纳入26例.试验组AVF成熟率高于对照组(P<0.05),且术后第8周成熟时间短于对照组(P<0.05).内瘘头静脉血管内径以及内瘘血流量不同组间、时间点和交互作用均有统计学意义(P<0.05).结论 术前量化加压束臂运动能够保障血液透析患者AVF安全的同时改善血管条件,扩大血管内径,促进AVF成熟,减少血栓、血管狭窄等并发症.
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