换一批老年创伤性脑损伤患者衰弱风险预测模型的构建和验证
Construction and validation of a frailty risk prediction model for elderly patients with traumatic brain injury
摘要目的 分析老年创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者衰弱的影响因素,构建并验证其风险预测模型的效果,为老年TBI患者的衰弱防范提供参考.方法 回顾性收集2024年10月—2025年3月,在浙江省某三级甲等综合医院2个院区因TBI急诊入院的337例老年患者的临床资料.其中,建模组纳入237例,验证组纳入100例.通过单因素分析、二元Logistic回归分析和Lasso回归探讨老年TBI患者衰弱的风险因素,并进行共线性检验,运用R软件绘制老年TBI患者衰弱列线图预测模型;采用Bootstrap法进行内部验证和空间外部验证,采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者操作特征曲线下面积、校准曲线、决策曲线评价模型的预测性能.结果 模型变量包括多重用药、格拉斯哥昏迷评分、修正创伤评分.建模组受试者操作特征曲线下面积为0.854(95％CI:0.808～0.900),最佳临界值0.454,灵敏度74.20％,特异度78.10％,内部验证Hosmer-Lemeshow检验(x2=4.188,P=0.899)提示模型拟合优度较好.结论 构建的老年TBI患者衰弱预测模型具有较好的区分度、校准度和临床实用性,可为早期筛查、预防衰弱高危的老年TBI患者提供参考.
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DOI
10.3761/j.issn.0254-1769.2026.01.015
发布时间
2026-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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