摘要目的 开发并验证一种适用于慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的分级分类症状识别工具,评价其对患者症状识别能力、自我管理行为及就医延迟的干预效果,为临床护理干预提供参考.方法 通过文献分析、德尔菲专家函询及患者试用反馈,形成分级分类症状识别工具并完成内容效度和信度检验.采用非随机对照试验设计,于2023年7月至2024年6月,选取浙江省某三级医院心血管内科住院的160例CHF患者作为研究对象,其中2024年1-6月入院的患者为试验组(n=80),2023年7-12月入院的患者为对照组(n=80).试验组在常规健康宣教基础上增加分级分类症状识别干预(标准化健康教育、图卡训练及随访),对照组接受标准化健康宣教及随访.比较两组干预前及干预3个月后的症状识别及处理能力、自我管理能力、就医延迟、出院3个月再住院情况的差异.结果 研究过程中1例死亡、2例失访,最终试验组纳入78例,对照组纳入79例.干预3个月后,试验组症状识别及处理能力得分为(9.28±1.19)分,高于对照组的(4.34±1.89)分以及干预前的(4.38±1.02)分(P＜0.001);自我管理能力得分为(16.62±5.59)分,低于对照组的(19.28±5.84)分以及干预前的(18.73±5.69)分(P＜0.05);试验组就医延迟发生率为14.1％,低于对照组的43.0％(P＜0.001);试验组出院3个月再住院率为26.9％,对照组为64.6％,差异具有统计学意义(P＜0.001).试验组症状识别能力各维度得分均高于对照组(P＜0.001).结论 构建的分级分类症状识别工具能有效提升CHF患者症状识别能力、改善自我管理行为、减少就医延迟,具有良好的科学性、信效度及临床推广价值.