早产儿经下肢置入PICC并发静脉炎风险预测模型的构建与验证
Construction and verification of a risk prediction model for venous inflammation in preterm neonates with PICC placed in lower limbs
摘要目的 分析早产儿经下肢置入PICC并发静脉炎的影响因素,构建并验证风险预测模型,为早期识别及预防静脉炎提供参考.方法 采用便利抽样法,选取2019年1月-2022年12月在南京市某三级甲等综合医院行下肢PICC置管的366例早产儿作为建模组,选取2023年1月-2024年12月行下肢PICC置管的158例早产儿作为验证组,回顾性收集相关资料,采用Logistic回归分析探究早产儿经下肢置入PICC并发静脉炎的影响因素,构建风险预测模型,并评价其预测效果.结果 在建模组中有97例发生了静脉炎,发生率为26.50%.Logistic回归分析结果显示,胎龄、是否输注刺激性药物、穿刺静脉、穿刺部位、穿刺总时长、穿刺后7 d内更换敷料的次数是早产儿经下肢置入PICC并发静脉炎的影响因素(P<0.05).依据以上结果构建风险预测模型,验证组中,模型的最佳截断值为0.311,准确率为92%,灵敏度为94%,特异度为88%,阳性预测值为0.94,阴性预测值为0.86;Hosmer-Lemeshow检验结果显示,x2=8.100(P=0.424).结论 早产儿经下肢置入PICC并发静脉炎风险预测模型具有良好的区分度、校准度,可为新生儿科护士预测相关风险提供参考.
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