髋关节置换患者躯体功能变化轨迹的潜在类别及影响因素分析
Analysis of latent classes and influencing factors for physical function trajectories in hip arthroplasty patients
摘要目的 探讨髋关节置换患者躯体功能变化轨迹的潜在类别及影响因素,为识别术后躯体功能受限高危患者并制订针对性干预方案提供参考.方法 采用便利抽样法,选取2023年11月—2024年5月于河南省某三级甲等医院骨科行髋关节置换的292例患者为调查对象.采用一般资料调查表、简易躯体能力测试、营养风险筛查2002、国际版跌倒效能量表、患者健康问卷-2、匹兹堡睡眠质量指数收集患者的基线资料,于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月评估躯体功能,采用潜变量增长混合模型对躯体功能轨迹分类并分析其影响因素.结果 共238例髋关节置换患者完成调查,有效问卷回收率为81.51%.髋关节置换患者躯体功能轨迹分为3个潜在类别:低功能恢复不佳组(10.08%)、低功能稳步恢复组(24.79%)、高功能稳步恢复组(65.13%).多元Logistic回归分析结果显示,年龄、疾病类型、肌少症、营养状况、睡眠质量、跌倒恐惧及抑郁是髋关节置换患者躯体功能变化轨迹潜在类别的影响因素(P<0.05).结论 髋关节置换患者的躯体功能轨迹存在群体异质性,护士应重视年龄较大、髋部骨折、肌少症、营养状况较差、睡眠质量较低、存在跌倒恐惧及抑郁水平较高患者的躯体功能,给予针对性的健康宣教和护理.
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