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危重症患者管饲依赖症状变化轨迹及影响因素研究

Exploring trajectories of tube-feeding dependence symptoms and their determinants in critically ill patients:a longitudinal study

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摘要目的探讨危重症患者肠内营养治疗后管饲依赖症状的变化轨迹及其影响因素,为临床护理实践提供参考.方法采用纵向研究设计,运用便利抽样法,选取四川省自贡市某三级甲等综合医院重症医学科2025年6-9月停止管饲喂养的245例危重症患者为调查对象.在管饲结束当天、第5天、第15天使用危重症患者肠内营养治疗管饲依赖评估量表进行测量.采用增长混合模型识别潜在轨迹类型,并运用多元Logistic回归分析影响因素.结果最终回收有效问卷229份.管饲依赖症状可分为3类轨迹:症状持续高危组(36.68％)、症状快速缓解组(47.16％)、症状低危良好组(16.16％).多元Logistic回归分析结果显示,年龄、管饲进食天数及是否合并慢性消化系统疾病为影响危重症患者管饲依赖症状变化轨迹类别的主要因素(均P＜0.05).结论危重症患者管饲依赖症状存在3种变化轨迹,并且存在着群体异质性,护理人员应根据不同的症状轨迹对患者进行针对性护理干预.

作者王敏 ^[1] 纪亚楠 ^[2] 曹芳 ^[3] 聂臣聪 ^[1] 陈瑶 ^[1] 张继权 ^[4] 陈志美 ^[5] 杜金磊 ^[1] 学术成果认领

作者单位自贡市第四人民医院重症医学科四川省自贡市 643000 ^[1] 湖州师范学院护理学院浙江省湖州市 313000 ^[2] 川北医学院护理学院南充市 637000 ^[3] 德阳市人民医院护理部四川省德阳市 618000 ^[4] 贵州中医药大学第二附属医院护理部贵阳市 550000 ^[5]

关键词肠内营养治疗管饲依赖症状症状发展轨迹危重症护理 Enteral Nutrition Therapy Tube-Feeding Dependence Symptoms Symptoms Developmental Tra-jectory Critical Care

栏目名称

专科护理实践与研究

DOI 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.06.006

发布时间 2026-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）