换一批摘要患者女，24岁，因上腹部疼痛并逐渐加重10 d就诊。既往病史：长期口服避孕药，无HBV携带。上腹部增强CT检查示肝肿块呈不均匀强化(图1)； 18F-FDG PET/CT显像示肝脏病灶呈明显 18F-FDG摄取增高(图2)。后行肝尾状叶肿块CT引导下穿刺活组织检查(图3)，最终诊断为肝腺瘤病(hepatic adenomatosis, HA)。HA是肝细胞腺瘤的一种特殊类型，其定义为正常肝脏中出现≥10个腺瘤。HA与长期服用避孕药有关；HA可引起瘤内出血或腹腔内出血，有些患者可进展为肝细胞肝癌。HA需要与原发性肝细胞肝癌、肝脏原发神经内分泌肿瘤、局灶性结节性增生等富血供肿瘤相鉴别。当患者为青年女性，长期口服避孕药史，且无肝硬化及慢性肝病史，肿瘤标志物无异常，肝脏 18F-FDG PET/CT上表现为明显 18F-FDG代谢增高时，应考虑到HA的可能，但最终诊断仍需依靠病理学检查。
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