FOCUS-PDCA对提高消化内镜清洗消毒质量的影响

Application Research of FOCUS-PDCA in Improving Quality of Cleaning and Disinfection of Digestive Endoscopes

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摘要目的探究FOCUS-PDCA在消化内镜清洗消毒中的应用效果.方法在消化内镜清洗消毒过程中,运用FOCUS-PDCA模式,查找清洗消毒失效环节并进行改进,检测内镜消毒后菌落总数,比较不同阶段内镜消毒合格率,对比改进前后护士、清洗工人知识掌握情况.结果在改进措施实施前(2021年9月—2022年2月),共对186条内镜进行了检测,合格率为97.8%(182/186).在改进措施实施过程中(2022年3月—2022年10月),共检测了106条内镜,合格率为95.3%(101/106).在改进措施实施后(2022年11月—2023年8月),共检测了131条内镜,合格率达到了100.0%(131/131),差异无统计学意义(P=0.340).胃镜内镜菌落总数检测合格率由98.8%提升至100.0%(P=0.016),肠镜内镜菌落总数检测合格率由97.6%提升至100.0%(P=0.602),其他内镜(十二指肠镜、超声内镜、小肠镜)菌落总数检测合格率由94.7提升至100.0%(P=0.497).改进后,护士清洗消毒知识考核得分为(93.00±4.860)分,助理护士清洗消毒知识考核得分为(95.33±4.04)分,洗消人员清洗消毒知识考核得分为(97.00±2.94)分,均分别高于改进前的(91.00±1.20)分、(90.33±2.31)分、(91.25±3.20)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论在消化内镜清洗消毒中运用FOCUS-PDCA模式,可以有效改善消化内镜的清洗消毒质量.