换一批医疗质量持续改进的管理措施对医院病历质量的影响及其预防低风险死亡的价值
Effect of Medical Quality Management Measures with Continuous Improvement on Quality of Hospital Medical Records and Value Analysis of Preventing Low-Risk Mortality
摘要目的 探讨医疗质量持续改进的管理措施对医院病历质量的影响及其预防低风险死亡的价值.方法 将2022年1月—2023年12月于本院住院治疗的4000例患者纳入研究分析.本院于2023年1月开展医疗质量持续改进管理方法,将管理措施实施前的1970例患者纳入对照组,将管理措施实施后的2030例患者纳入观察组.比较管理措施实施前后医院病历质量各项目评分、医院病历内容不合理项目发生率、低风险住院患者死亡率.结果 相较于管理前,管理后住院患者病历质量项目中,诊断依据、用药指征、疗效评价、特殊检查评分均明显升高(P<0.05).相较于管理前,管理后病历内容中出院带药超量、收费清单与医嘱不符、特殊项目审核表缺失、鉴别诊断不足、特殊治疗单缺失发生率均明显降低(P<0.05).相较于管理前,管理后本院住院患者总死亡率与低风险死亡率均显著降低(P<0.05).结论 医疗质量持续改进的管理措施能够显著提升医院病历质量,降低病历书写中不合理情况发生率,同时还能有效控制低风险住院患者死亡情况发生,为医院医疗行为的顺利开展提供充分保障,其临床价值显著.
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关键词
医疗质量持续改进管理措施医院病历质量低风险死亡预防Continuous improvement of medical qualityManagement measuresQuality of hospital medical recordsLow risk mortalityPrevention
栏目名称
DOI
10.19335/j.cnki.2096-1219.2024.34.032
发布时间
2025-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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