脓毒症后综合征患者症状特征的潜在类别分析

Latent class analysis of symptom characteristics in patients with post-sepsis syndrome

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摘要目的探讨脓毒症后综合征患者症状的潜在类别,并分析不同潜在类别的影响因素.方法采用便利抽样方法,选取2021年1月—7月在福建省某三级甲等综合医院出院的脓毒症患者,患者出院后第3个月通过门诊及电话、微信视频相结合的方式进行问卷调查.对脓毒症后综合征患者的症状特征进行潜在类别分析,并通过单因素分析和多项分类Logistic回归识别其潜在类别的影响因素.结果共纳入347例脓毒症出院患者,其中216例(62.25％)发生脓毒症后综合征,出院后3个月认知障碍发生率为67.12％,焦虑发生率为61.57％,抑郁发生率为51.78％,睡眠障碍发生率为78.70％,日常生活能力障碍发生率为56.48％;脓毒症后综合征患者症状特征分别为"高症状组"(占比25.93％)、"认知—日常生活能力障碍组"(占比32.87％)和"睡眠障碍组"(占比41.20％);有既往史、使用镇痛药物越多归于"高症状组"的概率越大,APACHE Ⅱ评分越高归于"高症状组"与"认知—日常生活能力障碍组"的概率越大,社会支持水平越高的归于"高症状组"与"认知—日常生活能力障碍组"的概率越小,激素药物使用越多归于"睡眠障碍组"的概率越小.结论脓毒症后综合征患者症状特征可分为"高症状组""认知—日常生活能力障碍组""睡眠障碍组"3个潜在类别,既往史、镇痛药物及激素使用、APACHE Ⅱ评分、社会支持等因素在各潜在类别中存在异质性,可以预测各症状潜在类别的归属.