换一批急诊预检分诊患者主诉标准化术语库的构建及应用研究
Study on the construction and application of standardized terminology database for the chief complaint of patients in emergency triage
摘要目的 建立患者主诉标准化术语库并观察其在急诊预检分诊中的应用效果.方法 以加拿大急诊信息化系统主诉列表为基础,增补各大疾病系统和近5年该院急诊分诊系统中主诉信息,根据标准医学术语集进行规范的表达,通过专家函询确定主诉列表(主主诉模块),辅以疾病持续时间(子主诉模块)和国际疾病分类10(International Classification of Diseases 10,ICD10)诊断列表(主诉辅助模块)形成主诉标准化术语库,联合信息部门将主诉标准化术语库应用于急诊预检分诊系统.选取2023年9月应用主诉标准化术语库分诊的急诊患者为试验组,2022年9月同期应用常规自由文本形式录入主诉的急诊患者为对照组;比较两组患者的分诊时间、分诊符合率及72 h非计划重返率.结果 应用主诉标准化术语库后,分诊时间从(327.33±44.32)s缩短至(174.23±49.02)s,预检分诊符合率从应用前的95.27％提高至98.34％,差异有统计学意义(P＜0.001).72 h非计划重返率均是零.结论 将主诉标准化术语库用于急诊预检分诊,对主诉规范、分诊时效、急诊急救效率起到了促进作用,有助于医学数据统计和分诊质量控制,以及提高急诊工作效率.
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10.3761/j.issn.2096-7446.2024.08.005
发布时间
2024-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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