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"安全-支持-合作"过渡期护理对肿瘤重症患者照护者迁移应激的影响

The impact of the"secure-encourage-collaborate"transitional care on the migration stress of caregivers for critically ill oncology patients

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摘要目的评价"安全-支持-合作"过渡期护理在肿瘤重症患者照护者应对迁移应激方面的效果.方法采用非同期临床对照研究设计,便利选取2023年5月-2024年3月在湖南省长沙市某三级甲等医院就诊的151例ICU转出肿瘤重症患者及其照护者为研究对象,2023年11月-2024年3月的76例患者及其照护者作为试验组,实施"安全-支持-合作"过渡期护理;2023年5月-10月的75例患者及其照护者作为对照组,实施常规护理方案.比较两组照护者在患者转入ICU 24 h内(T0)、从ICU转出当天(T1)、从ICU转出72 h后(T2)的焦虑、抑郁、ICU家属迁移应激水平,比较两组患者过渡期护理措施质量及72 h ICU重返率和平均住院天数.结果试验组75例、对照组71例完成研究,两组照护者不同时间点的抑郁、焦虑和ICU家属迁移应激水平比较,交互作用均具有统计学意义(F=954.980,P＜0.001,F=394.391,P＜0.001,F=221.028,P＜0.001);两组患者过渡期护理措施评估得分均呈上升趋势,不同时间点的交互作用均具有统计学意义(F=457.751,P＜0.001).试验组72 h ICU重返率为2.67％,低于对照组,对照组为12.68％,两组比较差异具有统计学意义(t=5.245,P＜0.05).试验组平均住院日为(18.19±2.17)d,显著低于对照组,对照组为(21.24±1.95)d,两组比较差异具有统计学意义(t=8.916,P＜0.001).结论 "安全-支持-合作"过渡期护理干预可降低ICU转出肿瘤重症患者照护者焦虑、抑郁以及迁移应激水平,提高肿瘤重症患者过渡期护理安全和满意度,促进其疾病恢复.

作者蔡喆燚 ^[1] 奉水华 ^[2] 蔡亚宏 ^[3] 邹婵 ^[1] 梁高科 ^[1] 刘蕾 ^[4] 陈青 ^[5] 学术成果认领

作者单位 410007 长沙市湖南中医药大学第一附属医院重症医学科 ^[1] 410007 长沙市湖南中医药大学第一附属医院护理部 ^[2] 410007 长沙市湖南中医药大学第一附属医院慢病管理科 ^[3] 410007 长沙市湖南中医药大学第一附属医院肿瘤医学中心 ^[4] 410007 长沙市湖南中医药大学第一附属医院党政办公室 ^[5]

关键词 "安全-支持-合作"模式过渡期护理肿瘤重症照护者迁移应激 "Secure-Encourage-Collaborate"Model Transitional Care Severe Tumor Caregivers Relocation Stress

栏目名称

重症护理服务质量提升专题

DOI 10.3761/j.issn.2096-7446.2025.08.003

发布时间 2025-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

湖南中医药大学校院联合基金项目（2023XYLH044）国家中医优势专科-重症医学科（czxm-zzyxk-2024001）国家中医优势专科-护理学（czxm-yb-2024002）湖南省财政厅平台项目（czxm-yb-2023003）湖南省护理学会青苗计划资助项目