换一批日间肺癌手术患者出院后症状纵向变化轨迹及影响因素研究
Study on the longitudinal change trajectory and influencing factors of symptoms in patients undergoing daytime lung cancer surgery after discharge
摘要目的 探讨日间肺癌手术患者出院后症状的动态变化,并分析其影响因素.方法 采用纵向研究设计,采用便利抽样法选取浙江省某三级甲等医院2023年10月-2024年1月的日间肺癌手术患者,通过肺癌患者术后症状量表评估其出院第1、3、14、30天的症状.使用组轨迹模型(Group-Based Trajectory Modeling,GBTM)识别患者的出院后症状轨迹类别,分析不同轨迹组的患者特征差异,并使用人均症状指数分析单个术后反应症状的纵向变化.结果 共纳入206例患者,识别出3个轨迹组:轻微症状-缓慢减轻组(n=184,89.32％)、严重症状-快速减轻组(n=19,9.22％)、轻微症状-加重组(n=3,1.46％).年龄、手术方式、病理类型在不同出院后症状轨迹组中存在差异(P＜0.05).在出院第1天咳嗽和疼痛是最常见症状,分别为180例(87.38％)和197例(95.63％),出院第30天咳嗽仍是主要症状(n=129,62.62％).人均症状反应指数中,便秘由第1天的7.9上升至第3天的9.2,气促从第1天的2.7到第14天增至6.7.结论 日间肺癌患者出院后的症状动态变化存在异质性,医护人员可根据不同轨迹组患者特征差异及单一症状的人均症状反应指数变化,制订针对性的护理策略,提升患者康复进度,从而提供高质量的全病程护理服务.
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关键词
日间肺癌术后症状组轨迹模型护理Day SurgeryLung NeoplasmsPostoperative SymptomsGroup-Based Trajectory ModelingNursing Care
栏目名称
DOI
10.3761/j.issn.2096-7446.2025.11.009
发布时间
2025-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省医药卫生科技计划项目（2024KY084）
浙江省医药卫生科技计划项目（2025KY070）
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