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上牙槽前、中神经阻滞麻醉技术在上颌牙周治疗中的应用

Anterior middle superior alveolar block anesthetic technique in maxillary scaling and root planning

摘要目的 研究采用计算机控制局部麻醉仪行上牙槽前、中神经阻滞麻醉(AMSA)在上颌牙周治疗中的临床效果.方法 选取45例因牙周炎需要进行牙周治疗的患者,随机将上颌牙列左右两侧分为试验组及对照组,分别采用AMSA及局部浸润麻醉,麻醉药物均为4%阿替卡因.注射后采用10点视觉模拟标尺表(VAS)比较注射疼痛,通过临床评估及问卷调查评估麻醉效果、并发症情况、麻醉后唇颊不适程度及麻醉时间,分别采用t检验、卡方检验、Fisher精确检验及秩和检验进行统计学分析.结果 试验组VAS值为1.86±0.76,对照组为3.18±1.05,试验组明显低于对照组(t=-9.487,P< 0.001).试验组成功率为82.2%,对照组为93.3%,差异无统计学意义(x2=1.6571,P=0.198).试验组并发症发生率为2.2%,对照组为0,差异无统计学意义(P=0.5).试验组患者均无唇颊麻木不适感,而对照组中,患者均有不同程度的麻木不适感,麻醉后舒适程度试验组显著优于对照组(Z=-8.857,P<0.001).试验组麻醉时间均为30 ~ 90 min,而对照组中83.3%为61 ~ 120 min,试验组麻醉时间明显短于对照组(Z=-5.748,P<0.001).结论 在上颌牙周治疗中,采用计算机控制局部麻醉仪进行AMSA具有一定优势,患者感觉舒适,更容易被接受.

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