多发性肌炎/皮肌炎患者外周血Ⅰ型干扰素诱导趋化因子的临床意义

Type Ⅰ interferon inducible chemokines expression in peripheral blood of patients with polymyositis/dermatomyositis and its clinical significance

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摘要目的探讨Ⅰ型干扰素诱导趋化因子在多发性肌炎/皮肌炎的表达及与临床特征相关性.方法实时定量PCR检测52例多发性肌炎(polymyositis,PM)/皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者及20名健康对照组(health donors,HD)PBMCs中5个经典的Ⅰ型干扰素趋化因子诱导基因:单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、干扰素诱导蛋白10(interferon-inducible protein-10,IP-10)、重组人干扰素诱导T细胞趋化物(interferon-inducible T cell alpha chemoattractant,I-TAC)、单核细胞趋化蛋白-2(monocyte chemotactic protein 2,MCP-2)、人巨噬细胞炎性蛋白1α(macrophage inflammatory protein1α,MIP-1α),计算趋化因子积分,并与相应临床资料进行统计学分析.组间比较采用Mann-Whitney检验,相关性分析采用Spearman检验.结果多发性肌炎/皮肌炎组PBMC上述趋化因子的mRNA水平均明显高于健康对照组:MCP-1[180.4(54.1,501.1)比16.4(0.8,27.8)]、IP-10[320.4(104.8,534.7)比24.1(0.9,31.4)]、I-TAC[48.4(25.4,144.7)比24.1(3.6,31.3)]、MCP-2[201.6(104.3,658.7)比24.6(2.8,32.8)]、MIP-1α[168.3(110.4,527.6)比21.5(0.8,31.4)](Z=-4.775,-4.676,-4.479,-4.298,-5.022;P<0.0001).且趋化因子积分在多发性肌炎/皮肌炎患者中显著增高[48.4(25.4,144.7)比2.2(0.6,4.0),Z=-5.630,P<0.01].同一患者,与稳定期相比,疾病活动期的趋化因子积分显著升高(P<0.05).结论 MCP-1、IP-10、I-TAC、MCP-2、MIP-1α的mRNA水平在多发性肌炎/皮肌炎患者PBMC中表达明显增高,趋化因子积分可能是反映多发性肌炎/皮肌炎活动的生物学标志物.