摘要目的 研究血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)患者报告结局及腺体受累严重程度之间的相关性,并探讨血清25(OH)D水平对于监测pSS的意义.方法 回顾性分析2018年11月至2022年9月就诊于扬州大学附属医院风湿免疫科的216例pSS患者临床资料,采用质谱分析法检测血清25(OH)D水平,根据25(OH)D水平将pSS患者分为血清25(OH)D水平＜30 ng/mL组(研究组)132例和血清25(OH)D水平≥30 ng/mL组(对照组)84例.收集两组患者的报告结局,比较两组患者泪腺、腮腺、唇腺及甲状腺的受累程度.结果 研究组具有更高的干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)及干燥综合征患者自我报告指数(ESSPRI)(P＜0.05),且血清 25(OH)D 水平与 ESSDAI、ESSPRI 均呈负相关(r=-0.474,P＜0.001;r=-0.154,P=0.023);两组患者的口腔干燥指数评分、眼表疾病指数评分、口腔健康影响程度量表、疲劳和疼痛视觉模拟评分差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组腮腺MRI分级中Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者比例均高于对照组,MRS分级中Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者比例也高于对照组,两组腮腺MRI分级中Ⅲ级、Ⅳ级及MRS分级中Ⅳ级占比差异均具有统计学意义(P＜0.05).研究组唇腺活检阳性者占比更大(P＜0.05);血清 25(OH)D 水平与腮腺 MRI(r=-0.608)、MRS 分级(r=-0.400)及唇腺活检病理分级(r=-0.425)均呈负相关(P＜0.001).研究组患者合并慢性甲状腺炎占比更大(P＜0.05),两组患者甲状腺功能生化指标、甲状腺彩超检查异常,以及与是否合并甲亢、甲减、结节性甲状腺病,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血清25(OH)D水平与pSS患者报告结局相关,且血清25(OH)D水平＜30 ng/mL的患者腺体受累程度更严重,监测pSS患者血清25(OH)D水平对pSS疾病控制具有重要临床价值.