换一批脊柱尤文肉瘤的临床及病理特征和MRI表现
Ewing's sarcoma of vertebral column:clinical,pathological and MRI manifestations
摘要目的 探讨脊柱尤文肉瘤的临床、病理及MRI特点.方法 回顾性分析9例经手术病理或穿刺活检证实的脊柱尤文肉瘤的临床、病理特征及MRI表现.结果 9例脊柱尤文肉瘤中,发生于颈椎、胸椎和腰椎各2例,骶椎3例.6例进行了MRI检查,均显示椎体骨骼信号异常,在T1WI上4例表现为中等信号,2例表现为稍低信号;在T2WI上表现为稍高信号,钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强后不均匀强化.3例表现为溶骨性骨质破坏、椎体压缩变扁;3例表现为椎体轻度膨胀性溶骨性破坏.相邻的椎间隙无狭窄、椎间盘信号无异常;均见周围明显的软组织肿块,增强后明显强化.HE染色并镜下观察肿瘤细胞均呈小圆形,不伴有Homer-Wright(H-W)菊形团排列;PAS染色阳性6例,NSE弱阳性2例.结论 脊柱原发性尤文肉瘤的MRI表现有一定的特点,但缺乏特异性.当患者为儿童或青少年,且影像学表现为溶骨性骨质破坏伴明显的软组织肿块时需考虑尤文肉瘤的可能.
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