换一批
换一批不同肾上腺切除方式治疗复发性库欣病疗效分析
Comparison between total and subtotal adrenalectomy procedures for recurrent Cushing' s disease
摘要目的 探讨不同肾上腺切除方法治疗复发性库欣病临床效果.方法 经垂体治疗后库欣病复发患者32例,男7例,女25例,平均年龄(31.9±10.4)岁.随机分为两组:18例患者右侧肾上腺全切+左侧次全切除(次全切组);14例双侧肾上腺切除(全切组).结果 术后随访18～60个月,32例患者术后24 h游离皮质醇降至正常范围,81.5%(22/27)高血压、65.4%(17/26)糖尿病或糖耐量异常患者术后血压、血糖降至正常范围,66.7%(12/18)女性闭经患者月经恢复正常,两组间血压、血糖及月经恢复情况无统计学差异.次全切除组1例术后复发,5例患者无需补充糖皮质激素;全切组14.3%(2/14)出现Nelson综合征.结论 肾上腺全切和肾上腺次全切除是治疗库欣病复发的两种有效方法.
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