替米沙坦与雷米普利治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的疗效比较
Comparison of the effect of telmisartan and ramipril in chronic heart failure complicating type 2 diabetes mellitus
摘要目的比较替米沙坦与雷米普利治疗慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法87例CHF合并T2DM患者随机分为替米沙坦组80 mg/d和雷米普利组10 mg/d,口服治疗12周后比较两组患者治疗CHF的总有效率,左心室心功能,6 min步行距离,空腹血糖( FPG)和空腹胰岛素( FINS)水平的变化,并观察不良反应。结果替米沙坦组控制CHF总有效率为86.7%,雷米普利组控制CHF总有效率为73.8%,两组间总有效率无统计学差异。两组患者左心室功能均明显改善( P<0.05),替米沙坦组较雷米普利组改善更明显( P<0.05)。两组患者治疗后6 min步行距离较治疗前均明显改善( P<0.05)。替米沙坦组患者治疗后FINS水平显著降低(P<0.05)。结论替米沙坦(80 mg/d)和雷米普利(10 mg/d)均可以有效控制CHF,但替米沙坦治疗不良反应少,同时可以降低空腹胰岛素水平,对于CHF合并2型糖尿病的患者治疗效果优于雷米普利。
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