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APACHE Ⅲ评分对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的预后评估

摘要目的:应用急性生理与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅲ评分系统对使用无创通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者进行病情预后分析。方法回顾性将使用无创通气的95例AECOPD患者分为两组,患者成功脱机的为有效组,患者死亡或改为有创通气的为失败组。分析两组的 APACHE Ⅲ评分结果,比较有效组和失败组 APACHE Ⅲ分值间的差异,评价APACHEⅢ和无创通气治疗AECOPD预后的关系。结果95例经无创通气治疗后有效组58例,失败组37例。失败组的APACHEⅢ评分分值明显高于有效组(P=0.006);利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价APACHEⅢ分值预测无创通气治疗AECOPD的预后,曲线下面积(AUC)为0.764(SD 0.05,95%CI 0.66~0.86)。结论 APACHEⅢ评分对使用无创通气治疗AECOPD的预后有预测作用。

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