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低X线曝光下EnSite NavX三维标测系统引导射频消融阵发性室上性心动过速的应用研究

Study on the application of radiofrequency ablation of supraventricular tachycardia with the help of the EnSite NavX mapping guidance under low-dose X-ray

摘要目的:评价在低X线曝光下应用EnSite NavX三维标测系统引导射频消融阵发性室上性心动过速的安全性、有效性。方法选择2011年1月至2015年6月在我院住院的阵发性室上性心动过速患者134例,将入选患者分为研究组和常规组,研究组为低X线曝光组72例和另一组为常规 X 线透视消融组62例分别进行心内电生理检查及标测消融。观察两组的手术成功率、手术操作时间、放电次数、放电时间、X线曝光时间和术中术后并发症。结果常规组1例后间隔旁路消融不成功后改用EnSite NavX三维标测系统引导消融成功,其余研究组及常规组均成功完成手术,两组成功率差异无统计学意义。研究组与常规组比较,手术时间减少[(46.8±11.9) min vs.(64.4±14.7)min,P<0.01],X线曝光时间明显缩短[(217±105)s vs.(546±117)s,P<0.01],放电次数显著减少[(5±2)次vs.(10±3)次,P<0.01],放电时间显著缩短[(192±71)s vs.(411±78) s,P<0.01]。术中常规消融组发生1例房室传导阻滞。结论低频率X线曝光下在EnSite NavX三维标测系统引导射频消融阵发性室上性心动过速安全有效,可明显缩短X线曝光时间,减少放电次数和时间,同时手术时间也显著减少。

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