换一批摘要目的：提高临床医师对化疗药物在妊娠期应用安全性的认识，及时治疗母体白血病，切实改善母婴预后。方法回顾性分析山西医科大学第二医院1例妊娠合并急性粒单核细胞白血病患者的诊治过程及其预后，并通过检索英文文献数据库对相关文献进行复习。结果本例患者29岁，确诊急性粒单核细胞白血病1个月后妊娠，妊娠期给予输注浓缩红细胞、预防感染等对症支持治疗，未行化疗，妊娠40+4周予欣普贝生促宫颈成熟，分娩1活男婴。产后4个月内母体接受输血治疗7次，坚持母乳喂养仍拒绝化疗。分析原因与临床医师及患者对化疗药物在妊娠期应用的安全性认识不够有关。文献显示分娩前进行诱导治疗比分娩后进行诱导治疗的患者获得更长时间的生存期；化疗药物发生致畸的高风险孕周是5～10周，直至孕13周胎儿器官已完全形成后致畸风险减少，孕中晚期行化疗相对安全。结论在临床中应正确认识化疗药物对妊娠期白血病患者母婴的作用，由临床多科室合作诊疗，及时治疗母体白血病，选择最佳的治疗时机及治疗方案。
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关键词
白血病,粒-单核细胞,急性妊娠预后药物疗法,联合致畸Leukemia,myelomonocytic,acutePregnancyPrognosisDrug therapy,combinationTeratogenicity
DOI
10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.11.017
发布时间
2016-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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