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能谱 CT 单能量成像联合迭代重组技术优化卵巢动脉显示的临床价值

Clinical value of ovarian artery image quality with spectral CT monochromatic imaging and adaptive statistical iterative reconstruction technique

摘要目的:探讨能谱 CT 单能量成像联合自适应统计迭代重组(ASIR)技术在优化卵巢动脉图像质量中的临床价值。方法前瞻性收集因盆腔占位行全腹部增强扫描的女性患者,64例(对照组和试验组各32例)纳入本研究。对照组采用120 kVp 管电压常规扫描,联合40% ASIR 重建图像;试验组采用能谱(GSI)扫描,选取40~70 keV,以5 keV 为间隔,共7个水平单能量图像分别联合30%~60% ASIR 重建。测量所有图像动脉期卵巢动脉的对比噪声比(CNR)和信噪比(SNR),采用单因素方差分析及独立样本 t 检验比较。由两名放射科医师采用5分评分制法对两组图像动脉期图像质量进行主观评价,采用 Mann-Whitney U 检验比较,一致性采用 Kappa 检验。结果随着单能量水平的升高,卵巢动脉的 CT 值逐渐降低;卵巢动脉 CNR 及 SNR 在40 keV 联合60% ASIR (26.12±7.92、30.45±8.13)时均最高,与对照组(13.29±5.44、18.67±5.61)比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组主观评分在40 keV 联合50% ASIR 时最高(4.18±0.63),与40 keV 联合60% ASIR(4.12±0.64)比较差异无统计学意义(P>0.05),明显高于对照组(P<0.05)。结论能谱 CT 单能量成像联合迭代重组技术既不增加辐射剂量,且在40 keV 单能量水平联合60% ASIR 可明显提高卵巢动脉的图像质量,对临床诊断和治疗提供帮助。

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