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局部应用柔红霉素对预防大鼠椎板切除术后硬膜外粘连的影响研究

Study on the effects of topical application of daunorubicin to prevent postlaminectomy epidural adhesion in rats

摘要目的:研究柔红霉素对大鼠椎板切除术后硬膜外粘连的预防作用。方法20只 SD大鼠随机分成两组,每组10只。将每只大鼠腰椎的 L1~L2椎板切除并暴露硬脊膜,实验组局部应用浸有50μg/ml 柔红霉素纱布片,10 min 后生理盐水冲洗干净逐层缝合,对照组局部应用浸有生理盐水的纱布片,10 min 后生理盐水冲洗干净逐层缝合。4周后对瘢痕组织进行大体观察和组织学观察,低倍镜下观察粘连程度,高倍镜下对成纤维细胞计数。对大鼠瘢痕组织组织提取成纤维细胞培养,50μg/ml 的柔红霉素处理10 min,TUNEL 染色观察细胞凋亡情况。成纤维细胞计数和细胞凋亡率结果采取独立样本 t 检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果柔红霉素组大鼠手术区域大体观察粘连程度较对照组轻,HE 染色显示柔红霉素组硬膜外瘢痕疏松,每个高倍镜下成纤维细胞数量为657±27.90,较对照组(976±11.83)低,差异有统计学意义(P<0.05)。MASSON 染色可见柔红霉素组较对照组瘢痕组织松散,增生不明显。TUNEL 染色结果50μg/ml 柔红霉素组成纤维细胞凋亡率为30.83%±3.84%,对照组成纤维细胞凋亡率为4.01%±1.72%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论局部应用柔红霉素可以抑制成纤维细胞增生,减轻硬膜外粘连。

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