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乳腺癌HER2蛋白表达水平预测新辅助治疗疗效的真实世界研究

HER2 protein expression levels predict efficacy of neoadjuvant therapy in breast cancer: A real-world study

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摘要目的:探讨人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌HER2蛋白表达水平预测曲妥珠单抗和帕妥珠单抗（HP）为基础新辅助治疗疗效的价值，为合理选择抗HER2靶向治疗模式提供依据。方法:回顾性收集在保定市第一中心医院等河北省共11家三级甲等医院接受曲妥珠单抗及帕妥珠单抗配伍化疗方案新辅助治疗并完成后续手术的HER2阳性乳腺癌患者的临床资料，分析HER2蛋白表达水平与临床病理特征以及总体病理完全缓解（tpCR）率的相关性。结果:共纳入180例患者，其中HER2 IHC3+组157例（87.2%），HER2 IHC2+/FISH+组23例（12.8%）。HER2 IHC3+组tpCR率显著高于HER2 IHC2+/FISH+组（65.0% vs 17.4%，P＜0.001）。HER2蛋白表达水平与激素受体（hormone receptor，HR）状态相关，HER2 IHC 2+/FISH+组HR阳性率显著高于HER2 IHC 3+组（87% vs 49.7%，P=0.001），与年龄、月经状态、肿瘤大小、淋巴结状况、肿瘤临床分期、Ki-67增殖指数等无相关性。结论:乳腺癌HER2蛋白表达水平对曲妥珠单抗和帕妥珠单抗配伍化疗新辅助治疗方案的疗效有一定的预测价值，HER2 IHC2+/FISH+患者疗效欠佳，有必要探索适合此类患者的抗HER2靶向治疗模式。

作者岳瑞雪 ^[1] 孔令欣 ^[2] 郝鑫 ^[3] 杨进强 ^[4] 韩猛 ^[5] 崔国忠 ^[6] 王建军 ^[7] 张志生 ^[8] 孔凡庭 ^[9] 张维 ^[10] 何文博 ^[11] 李现桥 ^[12] 周新平 ^[13] 徐东宏 ^[1] 胡崇珠 ^[1] 学术成果认领

作者单位 071000　河北保定，保定市第一中心医院乳腺外一科 ^[1] 050000　石家庄，河北省人民医院胸外科 ^[2] 071000　河北保定，河北大学附属医院乳腺外科 ^[3] 053000　河北衡水，哈励逊国际和平医院（衡水市人民医院）腺体血管外科 ^[4] 066000　河北秦皇岛，秦皇岛市第一医院乳腺外科 ^[5] 061001　河北沧州，沧州市中心医院甲乳外二科 ^[6] 065000　河北廊坊，河北中石油中心医院乳腺外科 ^[7] 075000　河北张家口，河北北方学院附属第一医院乳腺外科 ^[8] 054001　河北邢台，邢台市人民医院乳腺外科 ^[9] 061001　河北沧州，沧州市中心医院甲乳外一科 ^[10] 073000　河北定州，定州市人民医院腺体外科 ^[11] 056001　河北邯郸，河北工程大学附属医院乳腺外一科 ^[12] 056001　河北邯郸，邯郸市中心医院乳腺外科 ^[13]

关键词乳腺癌新辅助治疗人类表皮生长因子受体2 免疫组织化学荧光原位杂交

栏目名称

临床研究

DOI 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2023.07.002

发布时间 2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）