摘要目的:研究COPD频繁急性加重表型的特点，寻找有效识别该表型的生物标志物，并可预测急性加重风险。方法:此研究为一项前瞻性研究，纳入从2014年4月至2018年4月期间由北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科收治的符合标准的COPD患者共190例，按照入选前一年的急性加重次数分为频繁急性加重组（98例）和非频繁急性加重组（92例），分别选取急性加重期（AE期）以及稳定期两个时期，记录基础CAT评分、血中降钙素原、C-反应蛋白在2组患者之间有无统计学差异；分别测定血中及呼出气冷凝液（EBC）中白介素-8（IL-8）、白三烯B4（LTB4）、8-异前列腺素（8-iso-PG）和血嗜酸性粒细胞（EOS），对比2组患者在不同时期各组数据有无统计学差异；将血EOS按不同计数方式（绝对值以及百分比）进行分组，分别对比上述各项数据，寻找有统计学意义的指标；随访两年，记录年急性加重频率。结果:所有患者AE期血及EBC中的IL-8、LTB4、8-iso-PG和EOS中位数均高于稳定期，且有统计学意义（P<0.05）；2组患者中AE期的IL-8（EBC）、稳定期的8-iso-PG（血）、随访两年的年急性加重次数分布差异均有统计学意义，AE期的IL-8（EBC）和随访期两年的年急性加重次数与不同加重次数分组呈正相关（P<0.05）。将患者按血EOS绝对值100个细胞/μL（0.1）、300个细胞/μL（0.3）为界值分组后，稳定期的8-iso-PG（EBC）、LTB4（血）与分组呈显著正相关（P<0.05）。将血EOS按百分比2%分组后，稳定期的LTB4（血）仍随血EOS百分比增高而增高，具有统计学意义（P<0.05），但未发现其与分组之间呈正相关。EOS不论以计数亦或百分比分组，与三年内的年急性加重频率之间均无相关性。结论:COPD患者在急性加重期多项炎性指标均较其稳定期水平升高，其中急性加重期EBC中IL-8可能成为预测频繁急性加重表型的生物标志物。血嗜酸性粒细胞按不同分组方法得出结论有差异，稳定期EBC中的8-iso-PG、血中的LTB4可能与嗜酸性粒细胞增多表型相关。血嗜酸性粒细胞并不能良好的预测急性加重的风险。