连续血糖监测在慢性肾脏病合并糖尿病患者中的应用研究进展
Advancements in application of continuous glucose monitoring in patients with chronic kidney disease and diabetes
摘要糖尿病逐渐成为慢性肾脏病(CKD)的主要原因之一,血糖的控制与否与患者的肾脏结局及微血管并发症风险密切相关,但传统标志物如糖化血红蛋白并不能完全捕获与疾病相关的动态血糖异常。肾脏在维持机体葡萄糖稳态的过程中发挥着重要作用,CKD患者糖代谢具有独特的病理生理特点,同样也会影响传统标志物的检测,使其结果出现偏倚,增加了患者血糖控制的挑战性。连续血糖监测(CGM)可提供多种参数,包括平均葡萄糖水平、血糖变异度及目标血糖时间占比等。尽管该人群数据有限,通过CGM仍发现CKD人群广泛存在血糖偏移,血液透析及腹膜透析等治疗方式同样影响了患者血糖波动情况。CGM能够改善CKD人群的血糖监测及控制质量,但需要进一步的研究来证实其准确性及最佳模式。
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