摘要目的:探讨正常腰椎99mTc-MDP SPECT/CT显像标准化摄取值（SUV）测量的稳定性、分布情况及影响因素，及其在骨密度评估中的价值。方法:回顾性分析2021年5月至2023年6月行99mTc-MDP腰椎SPECT/CT显像、并于SPECT/CT显像前后1月内行DXA骨密度测定的103例[男13例、女90例；年龄（54.86±7.84）岁]患者的基本资料，测量其正常腰椎SUVmax、SUVmean、CT值及BMD；采用Bland Altman检验及Pearson相关分析不同测量者间腰椎SUV的一致性及相关性，Pearson相关分析腰椎SUV、BMD、CT值与不同指标的相关性，单因素方差分析比较不同BMD患者组间不同指标的差异，组间两两比较用LSD检验。结果:不同观察者测量SUVmax、SUVmean一致性好（分别有1.3%、3.3%个点位于95%一致性界限外），相关性高（r分别为0.985，0.850；P均<0.001）。测得502个腰椎SUVmax、SUVmean分别为7.91±2.26、4.70±1.40；腰椎SUVmax、SUVmean分布趋势为L1~L3逐渐增高，L3最高，其次为L5，L4次之。全部患者腰椎SUVmax、SUVmean与年龄负相关（P<0.05），与体质量（P分别<0.001、0.05）、BMI（P<0.001）、CT值（P<0.05）正相关，与身高不相关；83例行同期骨密度患者L1-L4椎体SUVmax、SUVmean与BMD（P<0.05）正相关；全部腰椎BMD与年龄负相关（P<0.05），与CT值正相关（P<0.001）；CT值与年龄负相关（P<0.001）。不同骨量患者组间SUVmax、SUVmean、BMD、CT值差异具有统计学意义（P均<0.001）。结论:SPECT/CT定量骨显像测定SUV操作便捷，稳定性好；临床应用腰椎SUV可综合考虑其分布趋势及影响因素；基于SUV测定的SPECT/CT显像在骨密度评估中具有较高的价值。