换一批
换一批摘要目的 研究住院期间大于60岁的老年人群发生严重高血糖的情况及预后.方法 通过计算机检索收集2010年1月1日至2011年12月31日在解放军总医院住院德大于60岁老年患者发生空腹或随机静脉血糖≥20.0mmol/L病例,分析发生此严重高血糖的原因、处置情况及预后.结果 两年间共检出住院期间发生的严重高血糖100例(130例次).其中糖尿病患者69例(90例次,占69.2%),非糖尿病患者31例(40例次,占30.8%),91%的患者住在非内分泌专科.导致高血糖的主要诱因有合并感染和急性病症.发生严重高血糖后3个月内死亡率54.0%(54例),糖尿病组(35例,64.8%)和非糖尿病组(19例,61.2%)死亡率相似(P>0.05),多器官功能衰竭是主要死亡原因.27例患者并发高渗状态,死亡19例(70.4%),显著高于未并发高渗状态患者死亡率(47.9%,P<0.05).发生严重高血糖后1天纠正高血糖较2天以上纠正高血糖死亡率明显降低(39.1% vs 80.6%,P<0.01).治疗后血糖仍≥16.7mmol/L死亡率为100.0%.结论 并发高渗状态和多器官衰竭明显增加死亡率.发生严重高血糖后治疗及时(1天)、控制血糖<16.7mmol/L有助于降低死亡率.
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栏目名称
临床研究
DOI
10.3724/SP.J.1264.2013.00091
发布时间
2013-07-12
基金项目
全军医药卫生科研基金课题
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