不同公式在我国老年肾功能减退研究中的应用

Different equations for estimated glomerular filtration rate in assessment of kidney function decline in Chinese elderly

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摘要目的探讨不同公式评估目标老年人群肾功能变化的差异性.方法搜集2008年3月至2012年3月连续4年在南京医科大学第一附属医院干部门诊进行健康体检的老年人111例,年龄60～94岁,男性53例,女性58例.随访并记录2008年3月和2012年3月两个时间点的相关生化指标值.应用4种肾小球滤过率评估公式(CKD-EPIscr-cys,BISscr,BISscr-cys及Cscr-cys)分别得到估算的肾小球滤过率(eGFR).结果男性受试者随访前的年龄、收缩压、体质量指数(BMI)、血肌酐和尿酸水平均明显高于女性(P＜ 0.001).4年后受试者的血尿素氮、肌酐、尿酸较基线水平均明显升高(P＜ 0.001),但胱抑素(Cys C)下降(P＜ 0.001).4种不同公式的eGFR均明显降低(P＜ 0.001),但下降的幅度不完全一致,其中以Cscr-cys评估公式的下降幅度最小.女性eGFR下降速率与男性相比差异无统计学意义.结论在老年人群中,eGFR随着年龄增长而下降,但不同的评估方程下降的幅度不同,因此,应用公式计算老年人的eGFR变化时仍需谨慎.

作者朱颖 ^[1] 魏璐 ^[2] 裴小华 ^[2] 朱蓓 ^[2] 段宇 ^[3] 赵卫红 ^[2] 学术成果认领

作者单位南京医科大学附属淮安第一医院肾内科,淮安223300;南京医科大学第一附属医院老年肾内科,南京210029 ^[1] 南京医科大学第一附属医院老年肾内科,南京,210029 ^[2] 南京医科大学第一附属医院内分泌科,南京,210029 ^[3]

关键词肾功能减退中国人老年人肾小球滤过率评估公式 kidney function decline Chinese aged glomerular filtration rate estimating equation

主题词肾(Kidney)老年人(Aged)肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate)研究(Research)中国(China)

分类号 R692 R592

栏目名称 临床研究

DOI 10.11915/j.issn.1671-5403.2015.12.218

发布时间 2016-03-24

基金项目

国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划(973计划)项目基金 江苏省科技创新与成果转化(生命健康科技)基金 江苏省高校优势学科建设工程资助项目(JX10231801).This work was supported by the National Natural Science Foundation of China the Project of State Key Basic Research Development Plan the Foundation of Innovation and Achievement Transformation for Life Health Science and Technology of Jiangsu Province the Project of Priority Disciplines Construction for Colleges and Universities of Jiangsu Province