摘要目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)对脓毒症患者急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 回顾性分析山西医科大学第三医院急诊科于2020年5月至2021年5月收治的70例脓毒症患者的临床资料,根据入院时是否并发AKI分为AKI组(n=41)和非AKI组(n=29),比较2组患者HBP及其他临床资料.采用SPSS 19.0软件进行数据分析.根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验及χ2检验.采用Spearman相关法分析HBP与其他临床资料的相关性;logistic回归分析脓毒症并发AKI的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析脓毒症患者AKI危险因素的预测价值.结果 AKI组与非AKI组间HBP[176.24(100.77,255.92)和44.02(23.15,100.92)ng/ml]、SCr[204.50(137.10,363.35)和92.30(70.70,109.25)μmol/L]、APACHEⅡ[(25.22±8.17)和(17.45±5.05)分]、SOFA[(14.63±3.75)和(7.48±3.80)分]、PCT[26.00(14.39,71.03)和3.73(0.63,11.99)ng/L]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).HBP与SCr、APACHEⅡ、SOFA、PCT(r=0.538、0.341、0.566、0.444,均P<0.05)呈正相关,与eGFR呈负相关(r=-0.546,P<0.001);logistic回归分析显示HBP(OR=1.024,95％CI 1.012～1.036)、SOFA评分(OR=1.581,95％CI 1.294～1.932)均为脓毒症并发AKI的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析HBP对脓毒症AKI的发生有预测价值,最佳截断点为79.895,其灵敏度和特异度分别为92.7％和72.4％.结论 HBP可作为脓毒症患者发生AKI的有效预测指标.