便携式掌式12导联心电信号采集装置在老年心血管疾病中的诊断效能

Diagnostic efficiency of portable handheld 12-lead ECG signal acquisition device in elderly patients with cardiovascular diseases

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摘要目的探讨便携式掌式 12 导联心电信号采集装置(PH-ECG)在老年心血管病患者中的诊断效能.方法选择2020 年 2 月至 2022 年 12 月就诊于中国人民解放军总医院第二医学中心血管内科,明确诊断心肌梗死、房颤(AF)等不同心血管疾病的 315 例门诊和住院老年患者为研究对象,对患者分别进行标准 12 导联心电图(CL-ECG)及PH-ECG检查,统计PH-ECG在不同心血管疾病诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV).采用SPSS 26.0 统计软件进行数据分析.计数资料组间比较采用χ2 检验.检查结果一致性使用Kappa和配对χ2 检验进行评估.结果 PH-ECG检测ST段改变的灵敏度、特异度及准确度分别为 75.0%、98.6%及 97.1%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为 0.754,P=0.000;PH-ECG检测T波异常的灵敏度、特异度及准确度分别为 75.0%、97.9%及 95.6%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为 0.750,P=0.000;PH-ECG检测房颤的灵敏度、特异度及准确度分别为 95.5%、99.1%及 98.1%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为 0.949,P=0.000;PH-ECG对心肌梗死、室性早搏等其他心血管疾病诊断的灵敏度及特异度均在 90%以上,与CL-ECG结果进行一致性检验,具有较好的一致性(Kappa值>0.800).结论 PH-ECG具有便携性、实时性、操作简便等优点,在院外心电图检查中具有重要前景.