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中老年维持性血液透析患者体力活动能力相关因素探讨

Related factors for physical capacity in middle-aged and elderly patients on maintenance hemodialysis

摘要目的 探讨中老年维持性血透患者体力活动(AP)能力现状及其影响因素.方法 选取 2021 年 9 月至 2022 年2 月西安市 4 所三级甲等医院血液净化中心进行血液透析治疗的中老年终末期肾病患者,将符合纳入标准、排除标准的315 例患者作为研究对象,使用自行设计的一般资料调查表和人类活动概况量表进行调查.采用描述性统计分析、单因素分析以及多元logistic回归分析患者的PA水平以及影响因素.采用SPSS 26.0 软件进行数据分析.根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验,Mann-Whitney U检验及χ2 检验.结果 本研究共发放问卷315 份,其中有效问卷305 份(96.82%).在最大活动得分分组中,低PA水平组2例(0.65%),中PA水平组210例(65.85%),活跃PA水平组 93 例(30.50%).不同性别、年龄、文化程度、在职状况的患者,最大活动得分等级间的差异有显著统计学意义(P<0.05).在校正活动得分分组中,低PA水平组89例(29.18%),中PA水平组180例(59.02%),活跃PA水平组 36 例(11.80%).不同年龄、文化程度、在职状况、并发症个数、患糖尿病的患者,不同PA水平间差异有统计学意义(P<0.05).以最大活动得分分级为因变量的回归模型中,年龄(OR=0.940,95%CI 0.910~0.969)、性别(OR=1.828,95%CI 1.042~3.206)、文化程度初中及以下(OR=0.485,95%CI 0.254~0.927)是PA影响因素(P<0.05);在以校正活动得分分级为因变量的回归模型中,年龄增长(OR=0.959,95%CI 0.924~0.995)、性别(OR= 1.782,95%CI 1.050~3.028)、退休/病退(OR = 0.379,95%CI 0.158~0.909)、患糖尿病(OR = 0.573,95%CI-1.062~-0.050)、并发症个数为 2 个(OR=0.320,95%CI 0.128~0.800)是PA的影响因素(P<0.05).结论 中老年血液透析患者的PA整体处于中等水平;性别、年龄、在职状况、并发症个数、是否患糖尿病是影响患者PA的因素.

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