球囊支架对吻术与拘禁导丝保护技术治疗老年冠状动脉分叉病变的临床疗效

Clinical efficacy of balloon stent kissing technique and jailed wire technique in treatment of coronary bifurcation lesions in the elderly

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摘要目的探讨球囊支架对吻术(BSKT)与拘禁导丝保护技术(JWT)两种介入方式治疗老年冠状动脉分叉病变(CBL)的临床疗效.方法回顾性分析 2019 年 8 月至 2021 年 4 月在重庆医科大学附属大学城医院进行治疗的 124 例老年CBL患者的临床资料.将采用JWT介入治疗者纳入对照组(n=64),采用BSKT介入治疗者纳入观察组(n=60).采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析,并采用t检验进行组间比较.结果术后 6 个月,两组患者主支血管最小内径(MLD)均升高,狭窄程度、直径狭窄率(DS)及病变长度均降低,差异有统计学意义(P<0.05);但组间MLD、狭窄程度、DS及病变长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后 6 个月,两组分支血管MLD均升高,狭窄程度、DS及病变长度均降低;观察组术后 6 个月分支MLD明显高于对照组,狭窄程度、DS及病变长度均低于对照组;术后 72h观察组超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平均显著低于对照组;术后72h观察组血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管性血友病因子(vWF)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论与JWT比较,BSKT介入方式在老年CBL患者中应用更佳,可有效减少患者心肌功能损伤及内皮功能损伤,对分支血管具有良好的保护作用,值得推广.