换一批摘要1 临床资料患者,男性,71 岁,因"反复头晕 20 d,再发 3h",于 2023年 4 月 21 日 17∶30 入哈尔滨医科大学附属第一医院就诊.患者 20d前出现反复头晕,伴周身乏力;偶有胸痛、心悸,多于活动后出现. 曾于外院就诊,外院诊断为:"急性心肌梗死?" "低血压状态" . 因患者状态较差未予冠状动脉影像学检查,药物治疗后未见明显好转,并出现咳嗽、少痰,无咯血,症状略缓解后出院继续口服药物治疗. 至我院就诊当日下午14∶00如厕起身后再发头晕,伴有周身无力、瘫倒并无法起身.家属紧急送至我院急诊,急诊室测血压低,并呕吐 1 次. 病程中无晕厥、黑朦等其他症状;长期便秘、便黑. 患者既往有冠心病、双下肢动脉硬化病史;糖尿病病史 3 年;肺占位病史20 d;有大量吸烟史、否认酗酒史;否认手术史及药物过敏史.
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