摘要目的 调查老年结肠慢传输型便秘(STC)患者的肠道神经递质变化、精神心理状态及生活质量.方法 将四川大学华西医院广安医院肛肠科2020年12月至2022年12月间收治的115例老年结肠STC患者纳为观察组,同期健康体检部接收的90名无胃肠道疾病的同龄老年人作为对照组.采集受试者外周静脉血,检测血清P物质(SP)、一氧化氮(NO)及5-羟色氨酸(5-HT)等肠道神经递质水平.采用90项症状自评量表(SCL-90)评估受试者精神心理状态,简明健康状况调查问卷(SF-36)评估受试者生活质量.对观察组患者进行为期6个月的精神心理干预,评估干预前后患者血清肠道神经递质水平、SCL-90及SF-36得分情况.采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析.采用Pearson相关系数分析老年结肠STC患者血清神经递质水平与SCL-90各因子之间的相关性.结果 观察组患者血清SP及5-HT水平显著低于对照组,NO水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者SCL-90中躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子得分以及量表总平均分均显著高于对照组,SF-36中RP、GH、VT、MH维度得分以及问卷总得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关性分析提示,观察组患者血清SP与SCL-90中躯体化、人际关系敏感以及焦虑因子得分呈负相关(r=-0.243,-0.276,-0.311;P＜0.05),血清NO水平与躯体化及焦虑因子得分呈正相关(r=0.247,0.283;P＜0.05),血清5-HT水平与人际关系敏感及焦虑因子得分呈负相关(r=-0.369,-0.363;P＜0.05).经精神心理干预后,观察组患者血清神经递质SP及5-HT水平显著上升,血清NO水平显著下降,精神心理状况SCL-90量表总平均分显著下降,生活质量SF-36问卷总得分显著上升,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 老年结肠STC患者生活质量与同龄无胃肠道疾病的对照组相比明显下降,精神心理障碍更严重,且存在肠道兴奋性递质分泌减少、抑制性递质分泌增多表现.老年结肠STC患者血清神经递质水平与其精神心理障碍之间具有相关性,调节患者精神心理状态可在一定程度上改善其肠道神经递质水平异常,提高患者生活质量.