换一批老年退行性心脏瓣膜病变患者行主动脉瓣膜置换术后1年随访状态动态观察
Status of elderly patients with degenerative heart valvular disease at one year after aortic valve replacement
摘要目的 研究老年退行性心脏瓣膜病变(SDHVD)患者行主动脉瓣膜置换术后生活质量变化并分析其相关影响因素.方法 将2020年4月至2022年4月在南京医科大学第一附属医院收治的140例SDHVD患者纳为研究对象,纳入患者均为单纯主动脉瓣钙化,因出现典型症状行主动脉瓣置换术(AVR),分别在其术前及术后1年回院复诊时,采用简明健康状况量表(SF-36)评估其生活质量,分析AVR在改善患者生活质量中的价值.采用SPSS 22.0软件进行数据分析.根据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析及x2检验.采用多元线性回归模型分析影响患者术后生活质量的相关因素.结果 排除围术期死亡者、随访期失访者及死亡者后,140例行AVR治疗的老年SDHVD患者中有118例获得完整随访资料.术后1年,患者生活质量SF-36量表中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命力维度得分以及量表总得分均较其术前上升,但依旧低于常模水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析提示,体质量指数(BMI)、平均跨瓣膜压差对老年SDHVD患者术后1年生活质量有负向预测作用(β=-0.374、-0.153;均P＜0.001);规律运动、术前左心室射血分数(LVEF)以及主动脉瓣有效瓣口面积指数(EOAI)对患者术后1年生活质量有正向预测作用(β=0.177、0.276、0.311;均P＜0.001),其可共同解释患者生活质量41.70％的变异度.结论 老年SDHVD患者AVR术后1年生活质量整体较其术前提高,但依旧低于常模水平,而BMI、规律运动、术前LVEF、平均跨瓣膜压差以及EOAI是影响老年SDHVD患者AVR术后1年生活质量的相关因素.
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关键词
心脏瓣膜病单纯主动脉瓣钙化狭窄主动脉瓣置换术生活质量多元线性回归分析heart valvular diseasesimple aortic valve calcification stenosisaortic valve replacementquality of lifemultivariate linear regression analysis
栏目名称
DOI
10.11915/j.issn.1671-5403.2024.11.180
发布时间
2024-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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