摘要目的 调查老年肺癌患者围手术期生活质量,并分析术后早期生活质量不良的危险因素.方法 选取2021年9月至2023年9月河北北方学院附属第一医院胸心血管外科收治的155例行手术治疗的老年肺癌患者为研究对象,在术前、术后1周及术后1个月,对患者行问卷调查,最终回收有效问卷者142例.采用年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)评估患者整体功能状态.在术前、术后1周及术后1个月,使用中文版肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)调查患者生活质量.在术后1周使用中文版安德森症状评估量表-肺癌模块评估患者症状群特点.以术后1周生活质量FACT-L总得分分组,将患者分为良好组74例(≥平均分)及不良组68例(＜平均分).采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析.采用logistic回归分析评估老年肺癌患者术后1周生活质量不良的危险因素.结果 术后1周时,老年肺癌患者FACT-L各维度评分及总分均显著低于术前及术后1个月(P＜0.05),术后1个月FACT-L各维度评分及总分与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不良组吸烟史占比、aCCI＞5占比及气短、疲乏症状发生率均显著高于良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析显示,吸烟史(OR=3.425,95％CI 1.980～5.922;P＜0.05)、aCCI＞5(OR=2.627,95％CI 1.455～4.744;P＜0.05)、气短(OR=2.545,95％CI 1.284～5.043;P＜0.05)及疲乏(OR=3.086,95％CI 1.730～5.508;P＜0.05)均为老年肺癌患者术后1周生活质量不良的危险因素.结论 老年肺癌患者术后早期生活质量下降,但术后1个月可回升至术前水平.术后1周生活质量不良与吸烟史、基础状态差及术后气短、疲乏症状密切相关.