摘要目的 调查老年乳腺癌患者化疗致周围神经病变(CIPN)现状并分析非药物干预CIPN的效果.方法 开展前瞻性研究,选择南京医科大学第一附属医院 2023 年 1 月至 12 月收治的 160 例行化疗的老年乳腺癌患者为研究对象,第一个化疗周期结束时,96 例患者发生CIPN.采用随机数表法将发生CIPN的患者分为观察组(n＝48)与对照组(n＝48),对照组患者针对CIPN进行健康宣教,观察组在健康宣教基础上进行非药物干预(运动疗法+穴位按摩+针灸),比较两组患者干预前后化疗导致的周围神经病变评估工具(CIPNAT)得分及Berg平衡量表(BBS)得分情况.采用SPSS 26.0 统计软件进行数据处理,根据数据类型,分别采用 t 检验或 x2 检验进行组间比较.采用二元 logistic 回归模型分析影响 CIPN 发生的相关因素.结果 160例老年乳腺癌化疗者CIPN检出率为 60.00%(96/160).多因素logistic回归分析提示,年龄≥80 岁(OR＝2.487,95%CI 1.265～4.890)、肥胖(OR＝2.065,95%CI 1.105～3.858)、糖尿病(OR＝3.074,95%CI 1.691～5.589)、睡眠障碍(OR＝1.270,95%CI 1.048～1.539)、乳腺癌病理分期Ⅲ～Ⅳ期(OR＝1.726,95%CI 1.104～2.699)及联合放疗(OR＝1.756,95%CI 1.271～2.426)是老年乳腺癌患者CIPN发生的危险因素;运动频率≥4 次/周(OR＝0.708,95%CI 0.565～0.887)是其保护因素.观察组患者干预后CIPN症状体验总得分及CIPN症状对患者日常生活活动能力(ADL)的影响得分均低于对照组,BBS得分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年乳腺癌化疗患者CIPN发生率高,CIPN与年龄、肥胖、糖尿病、乳腺癌分期、联合放疗等因素有关,积极运动、保持良好睡眠在降低CIPN发生风险中有一定潜能,而联合非运动干预能有效减轻患者CIPN临床症状,改善日常生活活动能力并提高平衡力.