摘要目的:探讨血清铁蛋白与绝经后骨质疏松症之间的关系。方法:以2018年5月至2019年12月期间就诊于河北医科大学第三医院的绝经后女性作为研究对象,其中骨质疏松(OP)组183例,是经双能X线骨密度检查诊断为骨质疏松症的患者。对照组98例,为同期双能X线骨密度检查骨量正常者。比较两组间年龄、绝经年龄、绝经时间、身体质量指数(BMI)、生化指标、血清铁蛋白水平等的差异,并分析血清铁蛋白水平与各临床指标及骨密度的相关性。结果:OP组平均年龄(67.67±8.78)岁,较对照组[(58.86±7.90)岁]大;绝经年龄(48.83±3.61)岁,较对照组[(49.99±2.30)岁]早;绝经时间(18.73±9.75)年,较对照组[(8.29±3.04)年]长(P均<0.05);OP组腰椎骨密度和股骨颈骨密度[(0.76±0.12)g/cm2和(0.71±0.12)g/cm2]较对照组[(1.06±0.09)g/cm2和(0.99±0.67)g/cm2]显著降低(P均<0.05);OP组总胆固醇和血清铁蛋白水平[(4.92±1.10)mmol/L和(177.50±85.11)ug/L]较对照组[(4.48±1.17)mmol/L和(104.29±43.64)ug/L]明显升高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清铁蛋白水平与BMI(r=0.188,P<0.05)、空腹血糖(r=0.153,P<0.05)呈正相关,与腰椎骨密度(r=-0.231,P<0.05)、股骨颈骨密度(r=-0.257,P<0.05)呈负相关;绝经后骨质疏松症组患者的血清铁蛋白水平在70岁之前上升较为缓慢,70岁及以后上升较快,在75~79岁达到峰值,80岁及以后呈下降趋势。二元Logistic回归分析显示,血清铁蛋白(OR=0.981,P<0.05)是绝经后骨质疏松症的危险因素,腰椎骨密度(OR=3.505,P<0.05)、股骨颈骨密度(OR=3.881,P<0.05)是绝经后骨质疏松症的保护因素。结论:绝经后骨质疏松症患者的血清铁蛋白水平升高,血清铁蛋白可能参与绝经后骨质疏松症的发生发展;血清铁蛋白、腰椎骨密度、股骨颈骨密度与绝经后骨质疏松症的发生发展有关。
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