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个体化睡眠垫在重度僵硬型脊柱畸形头颅-骨盆牵引中的应用

Application of individualized sleep pad in halo-pelvic traction for severe rigid spinal deformity

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摘要目的:探讨自主研发设计的个体化睡眠垫在头颅-骨盆牵引治疗中的临床应用效果。方法:将2015年3月至2018年12月陆军军医大学第一附属医院骨科病区收治的24例行头颅-骨盆牵引治疗患者作为对照组，2019年1月至2022年8月的21例患者作为观察组。观察组采用个体化睡眠垫（专利号ZL 202222024730.8）进行体位管理；对照组使用传统填塞多个软枕的方法进行牵引期间的体位管理。比较两组患者睡眠质量、舒适度评分、压力性损伤发生率及牵引疗效，并进行统计学分析。结果:观察组患者21例，男9例，女12例，平均年龄18.6岁（8~50岁），；对照组患者24例，男8例，女16例，平均年龄19.5岁（10~48岁）。观察组睡眠障碍发生率71.4%，明显低于对照组睡眠障碍发生率95.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组舒适度评分分别是（4.95±0.74），（6.13±0.80），差异有统计学意义（P<0.05）。两组压力性损伤发生率分别为0、12.5%，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者牵引结束时冠状主弯侧凸、矢状位后凸Cobb角均较牵引前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组牵引结束时矢状位后凸矫正率为（43.83±11.10）%，稍高于对照组的（37.92±15.98）%（P<0.05）。结论:自行设计的个体化睡眠垫在头颅-骨盆牵引治疗中较传统填塞方法可改善头颅-骨盆牵引患者睡眠障碍，提高患者卧位舒适度，保证牵引疗效，对重度僵硬型脊柱畸形头颅-骨盆牵引治疗有积极意义。