换一批基于多准则决策的半髋关节置换术与PFNA治疗外侧壁粉碎股骨转子间骨折风险-效益评价
Risk-benefit evaluation of hemiarthroplasty and PFNA for comminuted intertrochanteric fracture of lateral wall based on multi-criteria decision
摘要目的基于多准则决策的半髋关节置换术（FHR）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗外侧壁粉碎的股骨转子间骨折（IFF）风险-效益评价。方法回顾性分析2018年6月至2022年8月于我院收治的94例外侧壁粉碎IFF患者的临床资料。根据手术方式不同分为FHR组（47例，行FHR治疗），其中男性17例，女性30例，平均年龄（74.29±8.09）岁，和PFNA组（47例，行PFNA内固定治疗），其中男性22 例，女性25 例，平均年龄（75.44±9.52）岁。建立FHR 治疗外侧壁粉碎的IFF 的MCDA 模型。结果两组切口长度、临床疗效、术后负重时间、手术时间、住院时间、不良反应、术中出血量差异均有统计学意义（P＜0.05），两组患者组间比较，术后、前后差值的QOL-BREF评分、凝血功能指标、Harris评分差异均有统计学意义（P＜0.05）。与PFNA组相比，FHR组的效益高、风险低，当效益和风险都重要时，FHR组、PFNA 组的效益-风险总值分别为75、62，且观察组100%优于对照组。MCDA 模型的稳定性较好。结论与PFNA 术式相比，FHR 治疗外侧壁粉碎IFF 的获益高于风险，可用于临床治疗外侧壁粉碎IFF。临床上FHR治疗外侧壁粉碎IFF的效益-风险可能优于PFNA术式。
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关键词
股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉半髋关节置换术效益与风险多准则决策分析HemiarthroplastyProximal femoral anti-rotation intramedullary nailFemoral intertrochanteric fractureBenefit and riskMulti-criteria decision analys
栏目名称
DOI
10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2025.01.003
发布时间
2025-04-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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