颞下颌关节紊乱病疼痛患者锻炼治疗效果分析
Analysis of the therapeutic effects of exercise on pain management in patients with temporomandibular joint disorders
摘要目的 探讨颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)疼痛患者锻炼治疗的疗效.方法 选取2023年1月至2024年6月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院口腔医疗中心颞下颌关节病门诊,以颞下颌关节区/咀嚼肌区疼痛等为主诉症状,经临床检查诊断为TMD疼痛的患者53例,按就诊顺序,偶数者入试验组(26例),奇数者入对照组(27例),试验组采用健康宣教+锻炼进行治疗,对照组仅进行健康宣教.记录每位患者初诊时、治疗后3周、3个月、6个月时的颞下颌关节区疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、最大主动开口度、下颌功能损害问卷(mandibular function impairment questionnaire,MFIQ)分值和口腔健康影响程度量表(oral health impact profile for TMD,OHIP-TMD)分值,比较两组治疗效果.结果 治疗后3周,两组VAS评分、OHIP-TMD分值较治疗前降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);两组最大主动开口度均较治疗前增加(P<0.05),且试验组大于对照组(P<0.01).治疗后3个月、6个月,两组VAS评分、MFIQ分值、OHIP-TMD分值均较治疗前明显降低(P<0.05).治疗后6个月,两组最大主动开口度均较治疗前明显增加(P<0.01),对照组、试验组最大主动开口度分别恢复至(4.83±0.29)cm和(4.87±0.71)cm.结论 锻炼治疗能早期缓解颞下颌关节紊乱病疼痛患者的疼痛症状,锻炼治疗方法可以作为TMD疼痛患者的首选治疗方案.
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