老年急症内科住院患者肺动脉血栓栓塞调查
Prevalence of pulmonary thromboembolism in elderly patients hospitalized for acute medical illness
摘要目的 前瞻性地观察老年内科急症住院患者90 d肺动脉血栓栓塞(肺栓塞)的患病率.方法 本研究为前瞻性多中心描述性研究,自2006年6月~2007年12月在北京等地区41个参研中心连续入选符合标准的患者共626例.分别于入选第3周及入选第90天随访.入选标准为年龄≥60岁.卧床≥3 d且伴有下列疾病之一者:慢性心力衰竭(心功能:NYHAⅢ~Ⅳ级)、急性心力衰竭、呼吸衰竭、急性感染性疾病、急性风湿性疾病、脑卒中、急性冠状动脉综合征.近期有外科手术或外伤者除外.观察终点事件为客观检查证实的肺栓塞、静脉血栓栓塞及全因死亡.结果 剔除数据不完整的病例后,用于统计分析的共607例.男性占64.3%,平均年龄(77.2±7.6)岁.90 d随访期间确诊肺栓塞15例,占2.5%,均发生在入选后3周内,其中致死性肺栓塞2例,占13.3%.静脉血栓栓塞症59例,占9.7%;死亡41例,占6.8%.结论 我国老年内科急症住院患者90d内肺栓塞患病率与既往在白种人中观察得到的数据相近,在临床实践中应引起重视.如何进行安全有效的预防是我们面临的重要问题.
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