换一批80岁以上冠心病患者血运重建的临床结果分析
Clinical outcomes of coronary revascularization in octogenarians with coronary artery disease
摘要目的 评价年龄≥80岁的高龄冠心病患者血运重建治疗后的近期与远期临床结果,探讨远期不良事件的预测因素.方法 选择接受冠状动脉血运重建治疗的冠心病患者(≥80岁)63例,记录其人口学资料、临床特征、冠状动脉造影和血运重建情况以及主要不良心脑血管事件(MACCE).对所有患者进行电话或门诊随访,多因素Cox比例风险回归模型分析远期不良事件的预测因素.结果 85.7%的患者为多支病变.分别有81.0%和19.0%的患者接受PCI和冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗,PCI成功率为98.0%,CABG成功率为83.3%,血管重建总成功率为95.2%.院内MACCE发生率为4.8%.中位随访时间为541(444-667)d,随访率为95.2%.总MACCE发生率为14.3%,病死率为11.1%;累积生存率为88.5%,累积无MACCE生存率为83.0%.多因素Cox分析,既往血运重建史、慢性完全闭塞病变以及是否循环支持是总MACCE的独立危险因素.结论 年龄≥80岁的高龄冠心病患者接受血运重建治疗安全可行,成功率较高,院内不良事件发生率较低,远期生存率较高.
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主题词
冠心病(Coronary Disease)冠状血管(Coronary Vessels)冠状动脉分流术(Coronary Artery Bypass)移植(Transplantation)体外循环(Extracorporeal Circulation)
分类号
R5
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0126.2011.03.007
发布时间
2011-06-23
基金项目
北京市教育委员会科技计划面上项目（KM201010025-020）
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