心房颤动脑梗死患者OCSP临床分型与预后的研究
Classification and prognosis of cerebral infarction patients with atrial fibrillation according to OCSP criteria
摘要目的 探讨心房颤动脑梗死患者的牛津郡社区卒中项目OCSP临床分型及预后.方法 采用前瞻性队列研究,将1019例脑梗死患者分为心房颤动脑梗死组(房颤组)91例和无心房颤动脑梗死组(无房颤组)928例;又按OCSP临床分型标准分为完全前循环梗死44例、部分前循环梗死552例、后循环梗死300例和腔隙性梗死123例.进行随访并比较2组预后.结果 与无房颤组比较,房颤组患者完全前循环梗死比例明显增加,后循环梗死、腔隙性梗死比例明显减少(P<0.01);美国卫生研究院卒中量表评分及改良Rankin评分明显升高(P<0.05,P<0.01).2组部分前循环梗死比例差异无统计学意义(P>0.05).房颤组患者预后不良率为71.4%,发病1年时复发率为31.3%,病死率为30.0%;无房颤组患者预后不良率38.4%,发病1年时复发率为16.5%,病死率为10.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心房颤动脑梗死患者较无心房颤动患者预后差.
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