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急性缺血性脑卒中的超声溶栓治疗

摘要随着人类生活水平的日益提高以及饮食结构和生活方式的改变,心脑血管病的发病率也逐年上升.1995年,美国国立神经疾病与卒中研究所(NINDS)认为,对急性缺血性脑卒中患者3h时间窗内,静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)可明显改善患者的预后.然而,在急性缺血性脑卒中患者中,rt-PA的使用率不足4%,出现完全血管再通的患者<50%,应注意rt-PA的使用会导致严重的出血并发症[1-2].为了减少溶栓药物的出血并发症,探讨加用其他技术的联合疗法已成为关注的热点.超声的溶栓作用可能会成为今后临床治疗急性缺血性脑卒中一个新的亮点.1超声溶栓的方式根据超声波的特点,国内外使用超声溶栓主要体现在以下2个方面:(1)使用导管介入的办法将超声探头直接输送到血栓局部,利用相对高能量的超声直接将血栓击碎,或者辅助其他机械方法将血栓物理性清除;(2)使用相对低能量的超声在体外辅助酶性溶栓药物溶栓,经皮发射超声,通过机体组织等媒介传递,聚焦于血栓部位,同时静脉或动脉介入给予酶性溶栓药物溶解血栓.

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DOI 10.3969/j.issn.1009-0126.2012.06.034
发布时间 2012-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中华老年心脑血管病杂志

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